Bříškové bolesti u novorozenců a kojenců jsou běžné, ale to neznamená, že je máte ignorovat. Pokud vaše miminko pláče neustále, zatváří se jako by něco bolělo, nebo se při krmě zastavuje a ztuhne - pravděpodobně trpí kolikami. Nejde o nemoc, ale o fyzický proces, který mnohým rodičům připomíná nesmírné únavy. Ale jak poznat, že to opravdu bříško bolí, a ne jenom pláče z jiného důvodu?
Co je to koliky a proč to miminko trápí?
Koliky nejsou onemocnění. Jsou to prudké, náhle vznikající bolesti v břiše, které vznikají kvůli zadržování plynů, nedokonalému trávení nebo přeplněním bříška. Většina dětí je zažívá mezi třetím a šestým týdnem života, a většinou zmizí do tří měsíců. To neznamená, že je to normální a musíte to snášet. Tělo miminka je stále ve vývoji, a jeho trávicí systém je ještě příliš citlivý na změny - od přežvýkání vzduchu při krmě až po reakci na nové potraviny v mateřském mléce.
Nejčastější příčiny: příliš rychlé krmění, přebytek vzduchu při kojení, reakce na potraviny v dietě maminky (např. zelí, cibule, čočka), nebo nedostatek při krmě. To vše může vést k tvorbě plynů, které se v těle dítěte nemohou snadno uvolnit - a vzniká bolest.
Příznaky, že miminko bolí bříško
Když si všimnete těchto příznaků, je velmi pravděpodobné, že vaše miminko trpí bříškovou bolestí:
- Prudký, náhle začínající pláč - obvykle v odpoledních nebo večerních hodinách, trvá 2-4 hodiny a není možné ho utišit
- Zakřivené tělo - dítě si přitahuje nohy k bříšku, zatíná pěsti, zatváří se jako by chtělo „vytlačit“ bolest
- Červená, zčervenalá pokožka - obzvláště kolem obličeje a bříška, když pláče
- Zadržování plynů - dítě se zastaví při krmě, vytlačí vzduch, ale po chvíli znovu pláče
- Nepravidelné stolice - buď příliš časté, nebo naopak zadržované, s plynem nebo hlenem
- Reakce na dotyk - když se dotknete bříška, dítě se napne nebo vytáhne nohy dál
Tyto příznaky se obvykle opakují každý den v stejnou dobu. Pokud se dítě při krmě zastaví, zatváří se jako by se něco „zastavilo“ a pak začne plácat, je to klasický případ kolik.
Co dělat, když miminko bolí bříško?
Nejprve si dejte jasno: nejde o vaši chybu. Nejste špatná matka, když vaše miminko má koliky. To se stává i těm nejpečlivějším rodičům. Ale existují způsoby, jak mu pomoci.
1. Správné krmění
Při kojení se ujistěte, že miminko dobře přichytí prs. Pokud se drží jen za hrot, přijímá příliš mnoho vzduchu. Po každém krmě si ho držte do svislé polohy a jemně pohybujte jeho zády - to pomůže vypustit vzduch. Pokud krmíte z lahevky, používejte lahevky s anti-kolikovým ventilem. Nechte miminko krmění pomalu - necháte ho dělat pauzy.
2. Teplá komprese
Na bříško položte teplou (ne horkou!) látku - například teplou vodní láhev obalenou do ručníku. Teplota by měla být podobná jako tělesná - 37 °C. Nenechávejte ji déle než 10 minut. Teplá komprese uvolňuje svaly a pomáhá plynům cestovat ven.
3. Masáž bříška
Masáž je jedna z nejúčinnějších metod. Nejde o náhodné tlačení - musíte to dělat správně. Postup je jednoduchý:
- Ujistěte se, že je miminko v klidu - nepláče, nekřičí
- Nechejte ho ležet na zádech na čisté, teplé ploše
- Použijte jemný, teplý olej (např. mandlový nebo olivový - bez parfémů)
- Nejprve jemně přejděte rukou po bříšku od pravé strany dolů, pak nahoru a přes střed doleva - jako písmeno „I“
- Poté jemně zatlačujte kolena k bříšku, jedno po druhém - jako když dítě jede na kolečkách
- Zavřete oči a jemně zatlačte na bříško, jako byste ho „zahřívali“
- Dělejte to 5-10 minut, dvakrát denně - ráno a večer
Tato masáž stimuluje střevní pohyb, uvolňuje napětí a pomáhá plynům vytékat. Mnoho rodičů říká, že po první masáži se miminko uklidnilo - a začalo se smát.
4. Pohyb a poloha
Děti s kolikami lépe odpočívají v poloze na břiše - ale jen když jsou vzhůru a pod dohledem. Po krmě položte miminko na bříško na vaše koleno nebo na teplou podložku. Zatímco se držíte za záda, jemně ho pohybujte dopředu a dozadu. Tento pohyb je pro ně jako terapeutický masážní stroj.
5. Co vyvarovat?
Pokud kojíte, vyhněte se potravinám, které zvyšují plynatost: zelí, cibule, čočka, fazole, citrusy, kofein. Pokud používáte umělé mléko, zvažte změnu na hypoalergenní variantu - ale jen po konzultaci s lékařem.
Když nic nepomůže - kdy jít k lékaři?
Když se dítě nezklidní ani po masáži, teplé kompresi a změnách krmění - a přitom:
- Trpí výraznou horečkou (nad 38 °C)
- Nejí ani 24 hodin
- Má zvracení, zejména zelené nebo krevní
- Stolice má krev, černou barvu nebo je zcela zastavená
- Je neklidné i v klidu - nepláče, ale má ztuhlý bříško, které se nezatlačí
...okamžitě navštivte lékaře. To může být příznakem vážnějšího problému - například zácpa, vřídnutí střev nebo alergie na mléčný protein.
Co je důležité pamatovat?
Koliky nejsou nebezpečné. Neznamenají, že něco není v pořádku s vaším dítětem. Jsou to fyzické projevy, které procházejí. Ale to neznamená, že je máte snášet. Masáž, teplé komprese, správné krmění a klidný přístup mohou změnit celý den - pro vás i pro vaše miminko.
Největší chyba, kterou rodiče dělají, je přehlížet bolest. Přemýšlejí: „To je normální.“ Ale normální není, když vaše dítě pláče tři hodiny denně, tři dny v týdnu. To je signál. A signál můžete poslechnout.
První masáž může být strašně nejistá. Ale nebojte se. Děti mají přirozenou schopnost reagovat na dotek. Když se dotýkáte jejich bříška s láskou, ne s úzkostí - tělo jim odpoví klidem. A to je ta největší léčba.
Jak často bych měl dělat masáž bříška miminku?
Masáž bříška doporučuji dělat dvakrát denně - ráno a večer, po krmě. Každá seance by měla trvat 5-10 minut. Pokud miminko pláče, nezatlačujte - počkejte, až se uklidní. Masáž není nástroj na „vyřešení“ bolesti, ale na uvolnění napětí. Pokud se dítě během masáže usměje nebo zavře oči, je to dobrý znak.
Může být koliky důsledkem alergie na mléko?
Ano. Pokud miminko krmíte umělým mlékem, může mít alergii na mléčný protein. Pokud kojíte, může být reakce na mléčný protein z vaší stravy. Příznaky: krev ve stolici, zvracení, vyrážky, neklidné chování i mimo období pláče. Pokud se to opakuje, zvažte změnu mléka nebo dietu maminky - ale jen po konzultaci s pediatrem.
Je pravda, že masáž bříška může zhoršit koliky?
Nikdy nezhorší, pokud ji děláte správně. Pokud příliš tlačíte, používáte chladný olej nebo děláte masáž, když miminko pláče - může to být nekomfortní. Ale pokud jste klidní, teplí a jemní, masáž vždy pomůže. Pokud miminko vypadá, že se bojí - zastavte. Zkuste to znovu později. Některé děti potřebují čas, aby se k doteku zvykly.
Může bříšková bolest být spojena s nádorem nebo jinou nemocí?
U novorozenců a kojenců je to extrémně vzácné. Bříšková bolest v prvních měsících života je téměř vždy spojena s plynem, nedokonalým trávením nebo krměním. Vážnější příčiny, jako jsou nádory nebo vřídnutí, se projevují jinak - horečka, zvracení, krev ve stolici, ztuhlý bříško, ztráta apetitu. Pokud máte pochybnosti, vždy se obraťte na lékaře. Ale nezaměňujte klasické koliky s vážnými onemocněními.
Je vhodné dávat miminku léky na koliky?
Léky na koliky, jako jsou simethicon nebo čaje na koliky, mají velmi omezený účinek. Některé děti na ně reagují, jiné ne. Některé čaje obsahují látky, které mohou ovlivnit trávení. Lékaři doporučují nejprve vyzkoušet přírodní metody - masáž, teplé komprese, změna krmění. Léky by měly být poslední volbou, a jen po konzultaci s pediatrem. Neexistuje „lék na koliky“, který by fungoval u všech.